发现白斑先别上网买药膏：泉州门诊里最常见的3种“越涂越白”，第三种很多人正在中招

　　双十一的购物车里，除了纸巾和洗衣液，还有不少人悄悄加购了 “祛白膏”“淡斑霜”。在泉州的门诊里，这样的开场白几乎每天都能听到：医生，我先自己涂了两周，怎么反而更白了？

　　一、先分清：白斑并非单一疾病

　　皮肤上的白斑，可能是白色糠疹、花斑癣，也可能是炎症后色素减退、无色素痣，还可能是白癜风。它们看上去都是 “一块白”，处理方式却完全不同。在没有弄清楚之前，任何 “祛白” 药膏都不该先往脸上抹。 尤其入冬后皮肤干燥、屏障变薄，同样成分的药膏涂上去，刺激会比夏天更明显。

　　二、第一类误区：一抹就 “见效” 的激素药膏

　　有人把家里剩下的止痒膏、皮炎平类药膏拿来涂白斑，涂完不痒了、颜色红润了，就以为找对了药。激素止的是炎，不是白；长期大面积乱涂，皮肤会变薄、出现萎缩纹，局部色素也会改变，原本清晰的白斑边界被弄模糊，后面判断起来更费劲。 更麻烦的是，它把真正的问题盖住了。

　　三、第二类误区：主打 “美白提亮” 的淡斑产品

　　这类产品的共同点是 “脱色”：果酸、水杨酸、高浓度美白成分，甚至一些不合规的含汞产品。白斑处的色素本来就少，再用剥脱、抑制色素的成分，等于在本就薄的墙上再刮一层。 有人涂完发红、刺痛、脱皮，几天后白得更明显，这不是 “排毒”，是刺激性损伤。含汞产品还会在体内蓄积。

　　四、第三类误区：自配药酒、光敏偏方加暴晒

　　这一类最常见。亲戚给的药酒、网上买的 “药水”，涂上以后特意去晒太阳，指望 “晒黑”。光敏成分的浓度说不清，晒多久、晒多强也没有标准，很容易出现红肿、水疱，等消下去，白斑反而更大。 皮肤受损后，原本稳定的白斑可能沿着受伤的地方扩展，这就是医生说的同形反应。白斑不是晒出来的，也晒不黑。

　　五、正确的顺序，其实只有四步

　　先停：把来路不明的药膏停掉，用同一光线、同一角度每周拍一张照片做记录。再查：到皮肤科面诊，必要时做伍德灯、真菌镜检，先弄清楚是哪一类问题。后稳：明确之后按医生给的方案来，不自己加量、不减量，进展期更要避免刺激。日常护：冬季做好保湿，白斑区缺少色素保护，防晒要比常人更认真，少熬夜、少焦虑。

　　先明确，再处理；先停刺激，再谈复色。

　　庄永灿，福建泉州皮肤科医生，长期关注色素性皮肤问题，看诊时习惯先把 “是什么” 讲清楚，再谈怎么处理。他每周四上午、每周日下午在泉州中科皮肤医院定期坐诊，想当面咨询的人可以提前预约，具体安排以医院当日公示为准。

　　双十一的折扣还会持续几天，但皮肤不一定等得起。把购物车里的 “祛白神器” 先删掉，把该做的检查排上。

张喜艳院长

擅长：青少年儿童白癜风、疑难性白癜风等特殊顽固性白癜风诊断与治疗，采用白癜风整体观念、中医辨证、西医诊断、因人施治、复方用药、多靶点干预及分期分型和辨证论治等特色诊疗...

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